古代小儿科
在上一篇文章中，我说过，小孩的病相对来说，比较简单，这个简单，简单在病因的单纯，大多数时候，只有一个病因——不像老年病，多因素杂糅，那作为医生，你只需要把这个病因找出来就可以了，找出来往往就代表着治愈。
那这么说，儿科问题岂不是都很好解决？当然不是！
为了找到这个单一单纯的病因，医生需要搜集诊断资料，但却在这一关遇到了问题。
孩子不是成人，他/她无法清楚的表述自己的症状，甚至只会哭，用哭来表示我病了、我难受，这种无法表达、无法交流，某种程度上，确实可以称之为【哑】，所以在古代，儿科也被称作【哑科】。
都知道，中医讲究望闻问切，因为这个【哑】，医生根本无法通过问诊来搜集诊断资料，就算是问家长，也是不全面的，有的家长没有观察到，或者没有观察得那么仔细，或者没有把一个症状当作是症状，也有一些自我感受的症状家长无从得知，比如孩子主观感到腹胀，家长又如何得知？相当于问诊【哑】了。
再说望诊和闻诊，望多为望色，闻是闻声和嗅味，这二诊，大多数时候其实也是【哑】的。比如，古书上说：面赤如朱，得多么严重脸才红成这样？古书上说：言语低微不可闻，得虚弱到什么程度？古书上说：其嗅如败卵，得什么情况才有这种腐烂的恶臭？重病了，症状明晃晃写脑门上了，才望和闻出，轻症、小病的时候哑火了，可不就是【哑】嘛。
再说切，即脉诊。在古代，儿科是不诊脉的，因为小儿脉道未充，改为诊指纹。这样一来，切诊也【哑】了。
望闻问切，四诊皆【哑】，【哑科】名副其实！而这，就是儿科的难处！
沈沁写于2021.5.23晚
