智齿要不要拔掉
●智齿要不要拔？
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智齿的医学名称为阻生齿，智齿一般在18-20岁才开始萌出，在萌出过程中会受到阻力，所以又被称为阻生齿。智齿萌出的时间一般都是青少年学习压力比较大的时期，抵抗力比较弱，容易发生冠周炎，有时候肿痛特别厉害，甚至疼得满地打滚。
智齿如果是倾斜阻生的、位置不正的，往往会对邻牙造成一定的损害，智齿埋伏比较深的话容易形成囊肿，对颌骨也有破坏。在这几种情况下，通常都建议预防性拔除，而不是等它损害了邻牙以后再拔除。有一些接受正畸治疗的患者，会根据实际情况决定是否先拔除智齿后，在进行正畸治疗。
我们该如何关注智齿？建议定期做口腔检查，因为一旦出现症状以后，就已经发生了损害，损害一般是不可逆的，这时候再干预就已经有点晚了。有时即便拔掉智齿，邻牙也要进行牙体牙髓治疗，甚至要做根管治疗。还有一些病人因为拔得比较晚，邻牙已经松动了，就没有办法保留了，损失就更大了，所以一般情况下，建议防患于未然，定期去做检查。
慢性疾病患者拔智齿注意事项首先是血糖，如果超过8.8那就要先控制血糖，还有血压不能超过180/95，如果心脏不能耐受手术，也要等身体恢复到能耐受手术后再拔智齿。
智齿残冠不拔的危害智齿残冠一般会有锐利的边，经常摩擦舌头会诱发舌的溃疡甚至舌癌；此外，食物残渣会引起发炎，容易发生感染，对全身都有很多危害。
上海九院智齿拔除治疗特色现在因为数字医疗的发展，检查设备和手术工具都越来越先进，对于特别复杂的牙，现在也能够通过微创手术的方法来解决问题，造成神经损伤的几率也就非常低了。
智齿拔除的基本流程首先要拍摄X光片进行检查，明确阻生牙的位置和拔除的难易程度，特殊情况还要做牙CT三维检查。另外术前还要检验血常规、检验是否有传染性疾病等。拔完牙以后，半小时要咬紧纱布，两个小时之内不能喝水、不能进食，两个小时以后可以吃一些软的、温的、凉的食物。如果手术比较复杂，还会建议患者进行冰敷。手术创伤比较大的话，可能还需要静脉输液，达到消肿、预防性抗感染的效果。拔牙后的24小时之内不能漱口刷牙，也不能抽烟。
门诊时间
徐光宙
口腔医学博士 教授 研究生导师
上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔外科主任医师
周二上午 周三、周四下午 专家门诊
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文字 | 贾赟
排版、音频 | 沙粒
图源 | 来源baidu
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